张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流如何治疗比较好

2025.03.19 09:49

胃食管反流的治疗方法包括生活方式的调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗和中医调理。具体分析如下:

1.生活方式的调整:生活方式的调整是治疗胃食管反流的基础措施。患者应避免过量饮酒、吸烟和高脂肪食物,减少咖啡因和巧克力的摄入,保持适当的体重,避免在睡前2-3小时内进食。睡觉时抬高床头可以减少夜间反流的发生。规律的饮食习惯和适度的运动也有助于改善症状。

2.药物治疗:药物治疗是缓解胃食管反流症状的重要手段。常用的药物包括抗酸药、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等。抗酸药可以中和胃酸,减轻烧心和反流的不适感;H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂则通过减少胃酸分泌来降低反流的发生频率。患者在使用药物时应遵循医嘱,避免长期依赖。

3.内镜治疗:对于一些药物治疗效果不佳的患者,内镜治疗可以作为一种有效的选择。内镜下的治疗方法包括胃底折叠术和射频消融术等,这些方法通过改善食管下括约肌的功能,减少胃酸反流的发生。内镜治疗通常创伤小、恢复快,但仍需在专业医生的指导下进行。

4.手术治疗:手术治疗主要适用于严重的胃食管反流患者,尤其是药物治疗无效或反复发作的情况。最常见的手术方式是胃底折叠术,通过将胃的上部缠绕在食管下端,增强食管下括约肌的功能,从而防止胃酸反流。手术治疗的效果通常较好,但也存在一定的风险和并发症,需谨慎选择。

5.中医调理:中医调理在胃食管反流的治疗中也发挥着重要作用。中医认为,胃食管反流多与脾胃虚弱、肝气郁结有关。通过中药调理、针灸和推拿等方法,可以改善脾胃功能,疏通气机,达到缓解症状的效果。中医治疗强调个体化,患者应在专业中医师的指导下进行调理。

胃食管反流是一种常见的消化系统疾病,患者在治疗过程中应根据自身情况选择合适的方法,并在医生的指导下进行综合治疗,以达到最佳的疗效。