李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左肩疼痛是什么原因引起

2024.12.31 08:14

左肩疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、心脏病、肩部肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的引起左肩疼痛的原因。长时间保持不良姿势,如长时间伏案工作、低头玩手机或者过度使用肩部肌肉进行重复性动作,都可能导致肩部肌肉疲劳、紧张,进而引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛或酸痛,在活动肩部时可能会加重。一般通过休息、调整姿势、适当进行肩部按摩和热敷等方式可缓解。

2.肩周炎:肩周炎是肩关节周围组织的炎症。多因肩部软组织退变、肩部外伤、长期过度活动等因素诱发。患者会感觉肩部疼痛,且疼痛逐渐加重,尤其在夜间更为明显,肩关节活动受限,如外展、上举、内旋等动作困难。治疗上可进行功能锻炼,如爬墙法、划圈法等,同时配合物理治疗,如针灸、理疗等。

3.颈椎病:颈椎病也可能导致左肩疼痛。颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、颈椎骨赘等,可能会压迫神经根,而肩部的神经大多是从颈椎发出的,一旦神经根受压,就会引起肩部放射性疼痛,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。改善不良的生活习惯,如避免长时间低头,进行颈椎牵引、按摩等有助于缓解症状。

4.心脏病:部分心脏病患者会出现左肩疼痛的症状,因为心脏的感觉神经与肩部的感觉神经在脊髓段有一定的交叉。当心脏发生缺血、梗死等病变时,疼痛信号可能会通过神经传导至肩部,引起牵涉痛。这种疼痛通常是突然发作,疼痛较为剧烈,还可能伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状。一旦怀疑是心脏病引起的左肩疼痛,应立即就医,进行心电图等相关检查。

5.肩部肿瘤:肩部肿瘤相对较少见,但也会引起左肩疼痛。肿瘤可能是原发性的,也可能是其他部位肿瘤转移而来。疼痛可能是持续性的,并且随着肿瘤的发展逐渐加重,还可能伴有局部肿块、肿胀等症状。如果怀疑是肿瘤,需要进行详细的检查,如影像学检查、病理活检等,以明确诊断并制定相应的治疗方案。

在日常生活中,要保持良好的姿势,避免过度劳累肩部,进行适度的体育锻炼以增强肩部肌肉力量。如果左肩疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,如呼吸困难、头晕等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。