荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

痛经都需要做什么检查

2025.04.14 16:13

痛经需要做的检查包括妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫腔镜检查、血液常规检查,具体分析如下:

1.妇科检查:通过触诊和视诊观察生殖器官是否存在异常,如子宫位置不正、盆腔炎症或肿块。检查宫颈分泌物可判断是否存在感染,初步排除器质性病变引起的痛经。

2.超声检查:利用超声波成像技术观察子宫、卵巢及盆腔结构,检测是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等病变。超声能清晰显示内膜厚度和形态,帮助鉴别原发性与继发性痛经。

3.激素水平检测:通过抽血分析雌激素、孕激素等指标,判断内分泌是否失衡。激素异常可能导致子宫内膜过度增生或收缩过强,引发痛经,常见于多囊卵巢综合征或黄体功能不足。

4.宫腔镜检查:将光学仪器插入宫腔直接观察内膜情况,适用于疑似内膜息肉、粘连或畸形者。该检查能明确宫腔内微小病变,尤其对长期药物治疗无效的痛经有重要诊断价值。

5.血液常规检查:检测白细胞、红细胞等指标,判断是否存在感染或贫血。慢性炎症或贫血可能加重痛经症状,血液检查可辅助排查全身性因素。

痛经的检查需结合症状特点选择,部分情况需排除泌尿系统或肠道疾病。病史采集和体格检查是基础,影像与实验室检查进一步明确病因。根据结果制定个体化治疗方案,避免延误器质性疾病的诊治。