黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

烟雾病必须做手术吗

2025.01.17 07:58

烟雾病Moyamoyadisease是一种脑血管疾病,主要表现为大脑基底节区域的动脉狭窄和血管重塑,导致脑供血不足。对于烟雾病患者,是否必须进行手术治疗并没有绝对的答案,具体情况需要根据患者的病情、症状及医生的评估来决定。一般来说,若患者出现明显的缺血性发作或中风症状,手术治疗往往是必要的,以改善脑部血流和预防进一步的脑损伤。

烟雾病的治疗方式主要包括手术和药物治疗。手术治疗通常是通过血管重建手术,如颈动脉-大脑动脉旁路术,来增加脑部的血流供应。这种手术可以有效减少缺血性发作的发生频率,改善患者的生活质量。并非所有患者都需要手术,尤其是那些症状轻微或无明显缺血性发作的患者,可能可以通过药物治疗和定期随访来管理病情。药物治疗主要包括抗血小板药物和其他改善血液循环的药物,以降低中风风险和改善症状。

在决定是否进行手术时,患者及其家属需要注意几个方面。首先,患者应定期接受神经影像学检查,如MRI或CT,以监测病情进展。其次,患者在手术前应与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果。手术虽然可以改善血流,但也可能带来并发症,因此需要权衡利弊。术后康复同样重要,患者应遵循医生的建议,进行适当的康复训练,以帮助恢复功能。患者在日常生活中应保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒和高脂饮食,以降低心血管疾病的风险,促进整体健康。

烟雾病的手术治疗并非绝对必要,具体是否手术需要根据个体情况综合评估。患者应与专业医生密切合作,制定合适的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。