李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小儿肾结石需要怎样治疗

2025.02.12 08:21

小儿肾结石的治疗方法包括增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗。具体分析如下:

1.增加水分摄入:增加水分摄入是预防和治疗小儿肾结石的重要措施。充足的水分可以帮助稀释尿液,减少结石形成的机会。建议儿童每天饮水量应根据年龄和活动量进行调整,通常应达到每天至少1500毫升以上。家长可以通过鼓励孩子多喝水、饮用清汤、果汁等方式来增加水分摄入。同时,注意观察孩子的尿液颜色,保持尿液清澈透明是良好水分摄入的标志。

2.调整饮食结构:饮食结构的调整对于小儿肾结石的预防和治疗也至关重要。应减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高钙食物的摄入,同时增加富含纤维素的食物如水果、蔬菜、全谷物等。适量摄入富含柠檬酸的食物如柠檬、橙子等有助于降低尿液中的钙含量,减少结石形成的风险。家长应关注孩子的饮食均衡,避免偏食和过量摄入某种食物。

3.药物治疗:在某些情况下,医生可能会建议使用药物治疗来帮助溶解结石或防止结石再次形成。常用的药物包括利尿剂、尿酸排泄剂等。药物治疗应在医生的指导下进行,定期复查尿液和血液指标,以确保治疗效果和安全性。药物的使用可以有效降低结石的复发率,帮助孩子更好地控制病情。

4.体外冲击波碎石:对于较大或难以排出的肾结石,体外冲击波碎石是一种有效的治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够通过尿道排出体外。此方法创伤小、恢复快,适合小儿患者。治疗前需进行详细的影像学检查,以确定结石的大小、位置及数量,确保治疗方案的合理性。

5.手术治疗:在某些情况下,若结石较大或伴有并发症,可能需要进行手术治疗。手术方式包括经皮肾镜取石、腹腔镜手术等。手术治疗通常在其他保守治疗无效的情况下进行,能够有效清除结石并缓解症状。术后需密切观察孩子的恢复情况,定期随访以防止结石复发。

小儿肾结石的治疗需要综合考虑多种因素,包括结石的类型、大小、位置以及孩子的整体健康状况。家长应与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,确保孩子的健康和安全。同时,日常生活中应注重预防,保持良好的饮食习惯和充足的水分摄入,以降低结石的发生率。