陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

老年人尿血是怎么回事

2025.04.15 08:19

老年人尿血可能与泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、前列腺增生、泌尿系统肿瘤有关,具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致尿血,炎症刺激黏膜血管破裂出血,伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需及时抗感染治疗避免病情加重。

2.泌尿系统结石:结石移动过程中划伤尿道或肾盂黏膜引起出血,疼痛明显且多为突发性,可通过影像学检查明确结石位置及大小,必要时手术或体外碎石处理。

3.肾脏疾病:肾炎、肾小球病变等导致滤过膜损伤,红细胞渗入尿液形成血尿,常伴蛋白尿或水肿,需结合肾功能检查及活检明确病因并针对性治疗。

4.前列腺增生:增生的前列腺压迫尿道或膀胱颈,造成血管破裂出血,多见于排尿初期或终末血尿,可通过药物或手术缓解梗阻改善症状。

5.泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤组织坏死或浸润血管引发无痛性血尿,需通过膀胱镜、CT等检查早期确诊,避免延误手术或放化疗时机。

尿血是多种疾病的共同表现,老年人尤其需警惕恶性病变,及时就医完善检查才能明确病因并采取有效治疗措施,同时注意观察伴随症状以辅助诊断。