陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性前列腺增生怎么治疗

2025.10.30 07:12

男性前列腺增生可通过药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、微创治疗减少创伤、生活方式调整改善不适、中医调理辅助恢复。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难。5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,需长期服用。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。

2.手术治疗解除梗阻:经尿道前列腺电切术是标准术式,适用于中重度患者。术后可显著改善排尿,但可能存在出血或尿失禁风险。开放手术适用于巨大前列腺,创伤较大。激光手术出血少,恢复快,但费用较高。

3.微创治疗减少创伤:前列腺支架或尿道扩张适用于不耐受手术者,短期效果明显。微波或射频治疗可缓解症状,但长期效果有限。微创方式适合高龄或并发症多的患者,需评估个体适应性。

4.生活方式调整改善不适:减少酒精和辛辣食物摄入,避免憋尿。适度运动可促进盆腔血液循环。定时排尿训练有助于减轻膀胱压力。夜间控制饮水量,抬高下肢缓解水肿。

5.中医调理辅助恢复:中药如癃闭舒可清热通淋,针灸关元或三阴交穴位改善排尿。需辨证施治,湿热型多用利尿药,肾虚型需温补。配合艾灸或推拿增强效果,但需长期坚持。

治疗需根据病情轻重选择,定期复查前列腺指标。避免久坐或骑车压迫会阴部。出现血尿或急性尿潴留应立即就医。保持良好心态,配合医生调整方案。