24小时尿蛋白定量通常小于150mg是正常的。
尿蛋白的产生与肾小球滤过和肾小管重吸收功能密切相关。正常情况下,肾小球具有滤过功能,能阻止大分子蛋白质滤过,而肾小管具有重吸收功能,可将滤过的少量小分子蛋白质重新吸收。当肾脏受到各种病因侵犯后,导致肾小球滤过膜受损或肾小管重吸收功能障碍,就会使尿蛋白排出量增加,超出正常范围。
24小时尿蛋白定量是评估肾脏疾病的重要指标之一。如果24小时尿蛋白定量轻度升高,可能是生理性原因引起,如剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等,去除诱因后通常可恢复正常。但如果24小时尿蛋白定量持续升高,则提示可能存在肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等全身性疾病也可能累及肾脏,导致尿蛋白增多。对于发现尿蛋白异常的患者,需要进一步结合临床症状、体征、其他实验室检查如肾功能、血糖、血压、自身抗体等以及肾穿刺活检等综合判断,以明确病因,并制定个体化的治疗方案。同时,患者在日常生活中也需要注意休息,避免劳累和感染,低盐、低脂、适量优质蛋白饮食,定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。24小时尿蛋白定量对于肾脏疾病的诊断、治疗及预后评估都具有重要意义。
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