赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

支架里堵塞怎么办

2025.03.05 16:30

支架里堵塞需要及时采取医疗措施进行处理。支架内再狭窄或血栓形成是常见的并发症,可能导致血流受阻,引发严重的心血管事件。通过药物溶栓、球囊扩张或再次植入支架等方法,可以有效解决堵塞问题,恢复血管通畅。

支架内堵塞通常由血栓形成或内膜增生引起。血栓形成多与抗血小板药物使用不足或患者依从性差有关,而内膜增生则是血管对支架的修复反应。一旦发现支架内堵塞,应立即就医。医生会根据堵塞程度和患者情况制定治疗方案。对于急性血栓形成,药物溶栓是首选,通过静脉注射溶栓药物,快速溶解血栓。若溶栓效果不佳,可采用球囊扩张术,通过导管将球囊送至堵塞部位,扩张血管,恢复血流。对于内膜增生导致的狭窄,可能需要再次植入支架或使用药物涂层球囊,抑制内膜过度增生。

处理支架内堵塞时,需注意患者的基础疾病和整体健康状况。抗血小板药物的使用至关重要,需严格遵医嘱,避免自行停药或减量。术后密切监测生命体征,观察有无胸痛、呼吸困难等不适症状。定期复查血管造影或超声,评估支架通畅情况。患者应保持良好的生活习惯,控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,适度运动,减少心血管事件的发生风险。及时与医生沟通,调整治疗方案,确保支架长期有效。