马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

轻度贫血和身体水肿是肾炎吗

2024.09.07 12:18

轻度贫血和身体水肿不一定就是肾炎。

贫血和水肿虽然是肾炎患者可能出现的症状,但仅凭这两个表现并不能确诊肾炎。许多其他疾病也可能导致轻度贫血和身体水肿。贫血的原因非常多,除了肾脏疾病外,还可能与营养缺乏如缺铁、叶酸、维生素B12等、血液系统疾病如再生障碍性贫血、白血病等、慢性疾病如慢性肝病、恶性肿瘤等、失血如月经过多、胃肠道出血等等有关。而身体水肿的发生也可能与心脏疾病如心力衰竭、肝脏疾病如肝硬化、内分泌疾病如甲状腺功能减退、营养不良、局部静脉或淋巴回流受阻等多种因素相关。

肾炎患者出现贫血,主要是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成障碍,同时患者可能存在血尿导致失血等。而水肿的发生主要是由于肾脏的滤过功能下降,导致水钠潴留,以及大量蛋白尿引起低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙。要明确诊断肾炎,不能仅仅依靠轻度贫血和身体水肿这两个症状。还需要结合患者的病史如有无前驱感染、高血压病史等、症状如血尿、蛋白尿、少尿、腰痛等、体征如血压升高、肾区叩击痛等以及一系列的检查,包括尿常规、肾功能、肾脏超声、肾穿刺活检等。只有综合考虑这些因素,才能准确判断是否为肾炎以及明确肾炎的具体类型和严重程度,从而制定出合理的治疗方案。所以,当出现轻度贫血和身体水肿时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以确定具体的病因,并采取相应的治疗措施。