宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿急性喉炎如何用药治疗

2025.10.20 17:59

小儿急性喉炎的治疗主要包括糖皮质激素雾化吸入、抗生素控制感染、布地奈德混悬液缓解喉水肿、补液维持水电解质平衡、避免刺激性食物和冷空气。具体分析如下:

1.糖皮质激素雾化吸入:急性喉炎常伴随喉头水肿,糖皮质激素雾化能快速减轻炎症反应,缓解气道阻塞。常用药物如地塞米松或布地奈德,通过雾化器直接作用于呼吸道黏膜,起效迅速,适合急性期使用。需注意雾化后观察呼吸状况,避免长期大剂量使用。

2.抗生素控制感染:细菌感染是常见诱因,需根据病情选用合适抗生素。青霉素类或头孢类为首选,若存在过敏可改用大环内酯类。用药前需明确感染源,避免滥用。疗程通常5-7天,症状缓解后仍需完成治疗以防复发。

3.布地奈德混悬液缓解喉水肿:该药具有强效抗炎作用,能迅速减轻黏膜肿胀。通过雾化给药,每日1-2次,剂量需根据体重调整。用药后需监测呼吸频率和血氧饱和度,警惕不良反应如声音嘶哑加重。

4.补液维持水电解质平衡:患儿因呼吸困难可能导致脱水,需静脉或口服补液。生理盐水或葡萄糖溶液常用,必要时补充钾、钠等电解质。补液速度需控制,避免加重心脏负担,同时监测尿量和皮肤弹性。

5.避免刺激性食物和冷空气:饮食以温凉流质为主,减少辛辣、酸性食物刺激喉部。保持室内空气湿润,使用加湿器或蒸汽缓解干燥。外出时佩戴口罩,防止冷空气直接刺激呼吸道。

治疗期间需密切观察呼吸、心率等生命体征,出现气促或发绀立即就医。避免自行调整药物剂量,严格遵循医嘱完成疗程。保持环境安静,减少哭闹以免加重喉部负担。