陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

该怎样治疗痛风效果好

2024.11.25 13:06

治疗痛风效果好可从调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、中医治疗、手术治疗这几方面着手。具体分析如下:

1.调整生活方式:调整生活方式是痛风治疗的基础。患者应严格控制饮食,减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入,多吃新鲜蔬菜、水果。同时要戒酒,尤其是啤酒。需增加饮水量,每日饮水2000ml以上,以促进尿酸排泄。还应适当运动,控制体重,避免肥胖,但要注意避免剧烈运动以免诱发痛风发作。规律作息,避免熬夜和过度劳累也有助于痛风的控制。

2.药物治疗:药物治疗是痛风治疗的关键。急性发作期常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,但使用时需注意其副作用。在缓解期,主要使用降尿酸药物,如别嘌醇,可抑制尿酸生成;苯溴马隆能促进尿酸排泄。使用降尿酸药物时要从小剂量开始,逐渐加量,同时要监测血尿酸水平,根据情况调整药物剂量。

3.碱化尿液:碱化尿液有助于尿酸的排泄。常用药物为碳酸氢钠。通过碱化尿液,可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间,这样能增加尿酸在尿液中的溶解度,减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积,从而降低泌尿系统结石等并发症的发生风险。但在使用过程中也要注意监测尿液pH值,避免过度碱化。

4.中医治疗:中医治疗痛风也有一定效果。中医可根据患者的具体症状、体征进行辨证论治。例如,中药方剂可能包含清热利湿、通络止痛的药物。针灸、推拿等中医外治法也可用于缓解痛风患者的关节疼痛、肿胀等症状。不过中医治疗应在正规中医医疗机构进行,确保治疗的安全性和有效性。

5.手术治疗:手术治疗适用于痛风石较大影响关节功能、压迫神经或破溃经久不愈等情况。通过手术可切除痛风石,矫正畸形关节,改善关节功能。但手术治疗后仍需配合药物治疗和生活方式调整,以防止痛风再次发作,因为手术只是解决了局部的问题,痛风是一种全身性的代谢性疾病。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,治疗过程中如果出现任何不适症状,应及时就医。患者要保持积极的心态,坚持长期治疗,因为痛风是一种慢性疾病,需要长期管理才能有效控制病情。