李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺切除对尿失禁有帮助吗

2025.10.11 17:41

前列腺切除手术对尿失禁的影响需根据具体情况分析。部分患者术后可能出现暂时性尿失禁,但多数会逐渐恢复;少数可能长期存在症状。手术类型、患者年龄、术前身体状况等因素均会影响结果。

前列腺切除术主要用于治疗前列腺增生或前列腺癌。手术过程中可能损伤控制排尿的神经或肌肉,尤其是根治性前列腺切除术风险较高。经尿道前列腺电切术TURP对尿失禁影响较小,多数患者术后1-3个月可恢复控尿能力。术后尿失禁主要表现为压力性尿失禁咳嗽、打喷嚏时漏尿或急迫性尿失禁。康复训练如凯格尔运动能有效增强盆底肌力量,配合生物反馈治疗可加速恢复。严重病例可能需要人工尿道括约肌植入或悬吊手术等进一步治疗。

术后需严格遵循医嘱进行膀胱功能训练,避免过早负重或剧烈运动。出现尿失禁症状应及时与主治医生沟通,必要时进行尿动力学检查评估。长期尿失禁可能引发皮肤感染或泌尿系统并发症,需注意局部清洁护理。患者应保持耐心,多数术后尿失禁属暂时现象,6-12个月内会有显著改善。术前充分了解手术风险并与医生详细沟通治疗方案至关重要。