陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精囊结石怎么治疗

2025.11.03 22:12

精囊结石可通过药物溶解排出、体外冲击波碎石、经尿道精囊镜取石、开放性手术取石、调整生活方式缓解症状。具体分析如下:

1.药物溶解排出:部分精囊结石可通过口服药物溶解并随精液排出,适用于结石较小且无严重并发症的情况。药物需在医生指导下使用,可能需配合抗炎治疗缓解伴随感染。疗程较长需定期复查,若效果不佳需调整方案。

2.体外冲击波碎石:利用仪器产生的冲击波将结石打碎后自然排出,适用于中等大小结石。治疗前需影像学定位,过程中可能引起短暂血尿或疼痛。需多次治疗且术后可能残留碎片,需结合其他方式清除。

3.经尿道精囊镜取石:通过尿道插入内窥镜直达精囊,直接取出或粉碎结石。适用于位置较深或较大的结石,创伤较小但技术要求高。术后可能短期出现排尿不适,需预防感染并避免剧烈运动。

4.开放性手术取石:传统手术切开精囊取出结石,适用于复杂病例或合并其他病变。创伤较大且恢复期长,但能彻底清除结石。术后需留置导管并密切观察出血情况,逐步恢复日常活动。

5.调整生活方式缓解症状:多饮水稀释精液减少结晶,避免久坐及辛辣饮食。适度运动促进血液循环,定期排精防止淤积。需长期坚持并结合其他治疗,症状加重时及时就医。

治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行用药或中断疗程。定期复查影像学评估结石变化,出现发热或持续疼痛立即就诊。根据个体情况选择方案,术后保持局部清洁并控制基础疾病。