蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝大三阳只降酶可以吗

2024.11.20 19:44

乙肝大三阳只降酶是不可以的。

乙肝大三阳患者如果单纯进行降酶治疗,只是一种对症处理,而不能解决根本问题。乙肝大三阳提示乙肝病毒感染且病毒复制活跃,肝脏可能存在持续的炎症损伤。只降酶虽然能暂时使转氨酶指标恢复正常,但无法清除乙肝病毒,肝脏的炎症可能仍在缓慢进展,病情会继续隐匿性发展,长此以往,可能会导致肝硬化甚至肝癌等严重后果。而且,在没有针对病因进行有效治疗的情况下,转氨酶也容易再次升高,病情反复波动。

对于乙肝大三阳患者,需要进行全面的评估,包括乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏超声、肝纤维化指标甚至肝脏穿刺活检等,以准确了解病情的严重程度。除了必要的降酶保肝等对症治疗外,更关键的是要根据具体情况考虑抗病毒治疗,通过抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,从而延缓病情进展,降低肝硬化、肝癌的发生风险。同时,患者在治疗过程中还需要定期复查和随访,以便及时调整治疗方案。患者在日常生活中也应注意休息,避免劳累、熬夜,避免饮酒,保持良好的心态和健康的生活方式,这些对于病情的稳定和恢复也非常重要。乙肝大三阳患者不能仅仅满足于降酶治疗,而应采取综合、全面的治疗策略,以实现对病情的良好控制和长期稳定。