慢性肝炎的并发症有哪些

2025.08.22 07:42

慢性肝炎的并发症包括肝硬化、肝性脑病、门静脉高压、原发性肝癌、肝肾综合征。具体分析如下：

1.肝硬化：慢性肝炎长期未得到控制会导致肝细胞持续坏死与纤维组织增生，最终形成肝硬化。肝脏结构逐渐被破坏，功能严重受损，表现为黄疸、腹水及凝血功能障碍。肝硬化不可逆，但早期干预可延缓进展。

2.肝性脑病：肝脏解毒功能下降时，血氨等毒性物质无法代谢，通过血脑屏障影响中枢神经系统。患者可能出现意识模糊、行为异常甚至昏迷。严重时需降低血氨浓度并支持治疗。

3.门静脉高压：肝硬化导致肝内血管阻力增加，门静脉压力升高。可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进及腹水。需通过药物或手术降低门脉压力，防止致命性出血。

4.原发性肝癌：慢性肝炎是肝癌的主要诱因之一，尤其合并肝硬化时风险显著增加。早期症状隐匿，晚期可能出现肝区疼痛、消瘦。定期筛查甲胎蛋白和影像学检查有助于早期发现。

5.肝肾综合征：严重肝病引发肾功能衰竭，表现为少尿、肌酐升高。机制与内脏血管扩张及肾血流不足有关，需改善肝功能并保护肾脏。

慢性肝炎患者需定期监测肝功能指标，避免饮酒及使用肝毒性药物。饮食应清淡且营养均衡，控制蛋白质摄入量以防血氨升高。出现乏力、腹胀等症状应及时就医，避免延误治疗时机。保持规律作息与情绪稳定对病情管理有积极作用。

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