李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女生插尿管怎么回事

2024.12.19 08:44

女生插尿管可能是由于泌尿系统疾病、手术需要、产后排尿困难、神经源性膀胱、尿道损伤等原因。具体分析如下:

1.泌尿系统疾病:泌尿系统的感染、结石、肿瘤等疾病可能影响正常排尿功能。例如膀胱炎严重时,膀胱黏膜充血、水肿,会导致膀胱逼尿肌功能障碍,尿液无法顺利排出。此时插尿管可及时引流尿液,减轻膀胱压力,避免膀胱过度充盈对泌尿系统造成进一步损害。在治疗泌尿系统疾病的过程中,根据病情使用抗生素、进行手术等方式来消除病因,当病情好转后可拔除尿管。

2.手术需要:在进行盆腔、泌尿系统或者某些妇科手术时,为了避免术中尿液充盈膀胱影响手术操作,或者防止术后因麻醉等因素导致排尿困难,需要插尿管。比如妇科的子宫切除术,手术视野靠近膀胱,术中膀胱充盈会增加手术风险。手术结束且患者麻醉恢复、身体机能允许后,可尝试拔除尿管。

3.产后排尿困难:女性生产过程中,尤其是顺产时,胎儿经过产道可能会对膀胱、尿道等造成压迫,导致产后膀胱肌麻痹,出现排尿困难。插尿管可以帮助产妇排出尿液,同时也有助于膀胱功能的恢复。一般在产后1-2天,产妇身体逐渐恢复后可拔除尿管,期间可通过适当的膀胱功能训练来促进恢复。

4.神经源性膀胱:神经系统病变如脊髓损伤、脑血管意外等可能影响支配膀胱的神经功能。当神经传导出现问题时,膀胱的感觉和运动功能失调,无法正常排尿。插尿管是为了引流尿液,防止尿液潴留引发泌尿系统感染等并发症。针对神经源性膀胱,需要积极治疗原发病,同时可配合康复训练来改善膀胱功能,在膀胱功能有所恢复后再考虑拔除尿管。

5.尿道损伤:外伤或者医源性损伤如不当的导尿操作可能导致尿道损伤。尿道损伤后,尿液排出受阻,插尿管可以起到支撑尿道、引流尿液的作用,有利于尿道的修复。在尿道损伤修复期间,要注意防止尿管堵塞和感染,待尿道损伤基本愈合后拔除尿管。

在临床实践中,插尿管是一种常见的医疗操作,但也存在一定风险,如尿道感染、尿道黏膜损伤等。医护人员需要严格遵循无菌操作原则,密切观察患者情况,尽量减少并发症的发生。同时,患者及家属也应了解插尿管的必要性和相关注意事项,积极配合治疗。