李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精索炎会不会影响生育

2025.07.23 17:13

精索炎可能对生育产生一定影响,但具体程度取决于病情严重程度、治疗及时性以及是否引发并发症。早期发现并规范治疗,通常不会造成长期生育障碍;若延误治疗或反复发作,可能因炎症波及睾丸、附睾等器官,导致精子生成或运输功能受损。

精索炎主要因病原体感染、外伤或手术并发症引起,表现为阴囊坠痛、肿胀等症状。炎症若持续存在,可能通过以下途径影响生育:一是局部炎症反应产生大量活性氧和炎性因子,破坏精子DNA完整性;二是炎症导致精索静脉回流受阻,诱发继发性精索静脉曲张,使睾丸局部温度升高,影响生精功能;三是慢性炎症可能造成输精管粘连或梗阻,阻碍精子排出。合并附睾炎或睾丸炎时,直接损伤生精上皮的风险显著增加。

预防精索炎对生育的影响需注意的方面包括出现阴囊疼痛或肿胀应及时就医,避免自行用药延误病情;确诊后需足疗程使用抗生素或抗炎药物,配合卧床休息、阴囊托高等物理治疗;慢性患者需定期复查精液质量及睾丸超声;日常生活中避免久坐、剧烈运动或长时间骑行,减少会阴部压迫。备孕前建议进行精液分析,若存在异常可联合生殖医学专家制定干预方案。