张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

超声胃镜能检查出什么

2025.02.13 07:31

超声胃镜能检查出胃黏膜下病变、胃肿瘤的侵犯深度、胰腺疾病、十二指肠乳头病变、食管疾病。具体分析如下:

1.胃黏膜下病变:超声胃镜可以清晰地显示胃黏膜下的结构,对于黏膜下肿物,如平滑肌瘤、间质瘤等,能够准确判断其大小、位置、起源层次等信息。有助于医生制定合适的治疗方案,是选择内镜下切除还是外科手术切除等。

2.胃肿瘤的侵犯深度:对于胃癌患者,超声胃镜能够精确地评估肿瘤侵犯胃壁的层次,是局限于黏膜层、黏膜下层,还是已经侵犯到肌层、浆膜层甚至浆膜外组织。对于胃癌的分期非常重要,不同的分期对应着不同的治疗策略。

3.胰腺疾病:超声胃镜可以观察到胰腺的部分结构,对于胰腺的炎症、肿瘤等疾病有一定的诊断价值。例如,能够发现胰腺的占位性病变,判断其性质,还可以对胰腺囊肿进行评估,了解囊肿的大小、位置与周围组织的关系等。

4.十二指肠乳头病变:可以详细查看十二指肠乳头的形态、大小等情况,有助于发现乳头的炎症、肿瘤等病变。对于壶腹周围癌的早期诊断有重要意义,因为壶腹周围癌常常起源于十二指肠乳头。

5.食管疾病:能够检测食管黏膜下肿物、判断食管癌的侵犯深度等。对于食管静脉曲张,超声胃镜还可以评估其严重程度,为预防食管静脉曲张破裂出血等治疗提供依据。

超声胃镜检查前需禁食6-8小时,以保证胃内空虚,便于检查。检查时要放松心情,避免过度紧张,积极配合医生的操作。检查后需根据医生的建议禁食一段时间,待麻醉作用消失后再进食,避免进食过热、过硬的食物,防止损伤食管和胃黏膜。