李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸部经常疼痛的原因是什么

2024.12.31 08:14

胸部经常疼痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、乳腺增生、胸膜炎、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸部疼痛较为常见的原因之一。长时间保持不良姿势,如弯腰驼背、伏案工作时间过长等,会使胸部肌肉处于紧张状态,久而久之就会引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛或酸痛,在劳累后加重,休息后可缓解。一般通过纠正不良姿势、适当休息、进行胸部肌肉拉伸和放松运动等方式可逐渐改善。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎则多因手术、创伤等导致病菌感染。患者会感到胸部局部疼痛,按压肋软骨部位时疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用热敷、止痛药物等治疗;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用相应的抗生素治疗。

3.乳腺增生:乳腺增生主要与内分泌激素失调有关。女性体内雌激素水平升高,乳腺组织对雌激素过度敏感,就会导致乳腺实质增生过度和复旧不全。乳腺增生引起的胸部疼痛多为胀痛或刺痛,疼痛程度会随月经周期变化,月经前疼痛加重,月经后减轻。患者需要保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、避免过度紧张焦虑等,必要时可在医生指导下使用药物调节内分泌。

4.胸膜炎:胸膜炎可由感染如细菌、病毒、结核菌等、自身免疫性疾病等多种因素引起。炎症刺激胸膜会导致胸部疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。针对不同病因的胸膜炎,治疗方法也有所不同。如感染性胸膜炎需要进行抗感染治疗;自身免疫性疾病引起的胸膜炎则需要针对原发病进行治疗。

5.心脏疾病:心脏疾病如冠心病等是较为严重的引起胸部疼痛的原因。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,就会引发心绞痛。这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,疼痛一般持续3-5分钟。一旦怀疑是心脏疾病引起的胸部疼痛,应立即就医,进行心电图、心脏造影等检查,根据病情采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

如果胸部经常疼痛,不要忽视,避免剧烈运动加重疼痛。应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。