80老年人前列腺增生

2025.11.03 16:23

前列腺增生是老年男性常见疾病，随着年龄增长发病率显著上升。80岁老年患者的前列腺增生主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状，严重时可引发尿潴留或肾功能损害。该病由前列腺组织良性增生导致尿道受压，属于自然老化过程，但需及时干预以避免并发症。

前列腺增生的发生与激素水平变化密切相关。睾酮转化为双氢睾酮的过程加速了前列腺细胞增殖，同时雌激素水平上升也促进间质增生。诊断主要依靠国际前列腺症状评分IPSS、直肠指检、超声检查及尿流率测定。治疗需根据病情轻重选择方案：轻度症状可采用观察等待，中重度患者首选药物如α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂。若出现反复尿潴留、肾积水或药物治疗无效，可考虑经尿道前列腺电切术等微创手术。激光手术对高龄患者安全性较高，术后需关注出血和尿失禁风险。

老年患者治疗需特别注意药物相互作用。5α还原酶抑制剂可能影响PSA检测结果，需提前告知医生服药史。合并心血管疾病者使用α受体阻滞剂时需警惕体位性低血压。日常应限制晚间饮水、避免酒精及辛辣食物刺激。长期尿潴留患者需定期监测肾功能，警惕尿路感染。手术前需全面评估心肺功能，术后康复期要预防便秘和剧烈活动。任何新发排尿症状或血尿需及时就医，排除前列腺癌等严重疾病可能。保持适度运动和控制体重有助于减缓病情进展。

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