张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

晚期肝硬化可以大量补充蛋白质吗

2024.09.25 08:33

晚期肝硬化不可以大量补充蛋白质。

肝硬化是一种严重的肝脏疾病,到了晚期,肝脏的功能严重受损。此时如果大量补充蛋白质,可能会带来一些不良后果。一方面,晚期肝硬化患者的肝脏代谢和解毒功能显著下降,大量蛋白质的摄入会加重肝脏的负担,进一步影响肝脏功能,甚至可能导致肝功能衰竭的加速进展。另一方面,过量的蛋白质在体内代谢过程中会产生一些含氮废物,如氨等,而晚期肝硬化患者肝脏对氨等物质的代谢和转化能力减弱,容易导致血氨升高,增加肝性脑病发生的风险,患者可能出现意识障碍、昏迷等严重症状。大量补充蛋白质还可能引起消化不良、腹胀等胃肠道不适症状,影响患者的生活质量和营养吸收。

对于晚期肝硬化患者,蛋白质的补充需要谨慎和个体化。应根据患者的具体病情、肝功能状态、营养状况等因素来综合评估和确定合适的蛋白质摄入量。一般来说,应在保证基本营养需求的前提下,避免过度补充。通常会建议患者选择一些优质蛋白质来源,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,同时要注意合理搭配其他营养素。在补充蛋白质的过程中,还需要密切监测患者的肝功能、血氨水平等指标,以及观察患者是否出现肝性脑病等异常表现,以便及时调整蛋白质的摄入量和治疗方案。患者还应注意休息,避免劳累和感染等不良因素,以减轻肝脏负担,促进病情的稳定和恢复。晚期肝硬化患者不能盲目大量补充蛋白质,而应在医生的指导下进行科学合理的营养管理。