杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

末次月经怎么算预产期

2025.04.27 16:26

末次月经计算预产期的方法包括末次月经首日加280天、末次月经首日加9个月再加7天、超声检查结合孕囊大小推算、排卵日加266天、基础体温曲线结合排卵日推算,具体分析如下:

1.末次月经首日加280天:以末次月经的第一天作为起点,加上280天即为预产期。这种方法假设月经周期为28天且排卵发生在第14天,适用于月经规律的孕妇。280天是40周的妊娠期,计算简单但可能因个体差异存在误差。

2.末次月经首日加9个月再加7天:在末次月经首日的月份上加9个月,日期上加7天得出预产期。例如末次月经为1月1日,预产期为10月8日。这种方法便于记忆,但同样依赖月经周期规律性,不适用于月经不调者。

3.超声检查结合孕囊大小推算:早期超声通过测量孕囊直径或头臀长推算孕周,尤其适用于月经不规律或末次月经不详的情况。孕8周前超声推算预产期最准确,误差在3-5天内。

4.排卵日加266天:若明确排卵日,从排卵日加266天38周为预产期。适用于辅助生殖技术或排卵监测者,但自然受孕者难以精准确定排卵日。

5.基础体温曲线结合排卵日推算:通过基础体温升高判断排卵日,再加266天计算预产期。需连续监测体温,操作繁琐且受多种因素干扰,临床使用较少。

预产期计算需结合个体情况,多种方法互补可提高准确性。临床通常以末次月经和早期超声为准,动态评估胎儿发育调整预产期。