杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

应该怎么检查宫颈炎

2025.10.14 15:12

宫颈炎的检查方法包括妇科检查、分泌物检测、宫颈涂片、阴道镜检查、病理活检。具体分析如下:

1.妇科检查:通过窥阴器直接观察宫颈情况,查看是否存在充血、水肿、糜烂或分泌物异常。检查时需注意宫颈质地、接触性出血等表现,初步判断炎症程度。

2.分泌物检测:采集宫颈管分泌物进行实验室分析,检测是否存在细菌、真菌或滴虫等病原体。常用方法包括湿片镜检、培养或分子检测,明确感染类型以指导治疗。

3.宫颈涂片:刮取宫颈表面细胞进行巴氏染色,筛查细胞形态变化。该方法可发现早期癌前病变,同时辅助判断炎症程度,需结合临床其他检查综合评估。

4.阴道镜检查:使用光学放大设备观察宫颈血管和上皮结构,发现肉眼难以识别的微小病变。检查时可配合醋酸试验或碘试验,提高对异常区域的识别率。

5.病理活检:对可疑病灶取小块组织进行显微镜检查,明确组织学改变类型。活检是确诊宫颈癌前病变或排除恶性疾病的金标准,需严格掌握适应症。

检查前应避开月经期,24小时内避免性行为或阴道冲洗。操作需由专业医务人员完成,根据结果制定个体化方案。出现异常出血或疼痛需及时告知医生,避免延误病情。