于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨软化症是什么原因引起的

2025.07.23 08:37

髌骨软化症的病因包括长期过度使用膝关节、髌骨位置异常或轨迹不正、肌肉力量不平衡、关节软骨退行性改变、外伤或急性损伤。具体分析如下:

1.长期过度使用膝关节:频繁屈伸运动或负重活动导致髌骨与股骨关节面反复摩擦,软骨磨损加速,引发炎症和软化。减少高强度运动,加强膝关节周围肌肉锻炼,使用护膝辅助支撑。

2.髌骨位置异常或轨迹不正:先天发育异常或后天姿势不良导致髌骨偏移,软骨受力不均而退化。通过物理矫正或康复训练调整髌骨轨迹,必要时采用支具固定。

3.肌肉力量不平衡:股四头肌内侧头无力或外侧肌群紧张,髌骨稳定性下降,软骨受压异常。针对性强化内侧肌群,拉伸外侧肌肉,保持肌力均衡。

4.关节软骨退行性改变:年龄增长或代谢问题导致软骨营养不足,弹性减弱,易发生软化。补充软骨营养剂,控制体重减轻关节负荷,避免长时间蹲跪。

5.外伤或急性损伤:直接撞击或扭伤造成髌骨软骨损伤,未及时修复引发慢性病变。急性期需制动冰敷,后期结合理疗促进软骨修复。

髌骨软化症的防治需综合评估个体情况,早期干预可延缓病情进展。注意日常活动方式,避免单一动作重复过度,同时结合科学康复手段改善关节功能。