于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么每次起床都腰酸背痛

2025.07.23 08:37

起床后腰酸背痛可能与睡眠姿势不当、床垫软硬不适、腰部肌肉劳损、夜间受凉、腰椎退行性改变有关。具体分析如下:

1.睡眠姿势不当:长时间保持侧卧或俯卧姿势,可能导致脊柱受力不均,腰部肌肉持续紧张。尤其蜷缩睡姿会加重腰椎压力,晨起时易出现僵硬酸痛。建议选择仰卧并在膝盖下垫软枕,帮助脊柱保持自然曲度。

2.床垫软硬不适:过软的床垫无法支撑腰椎,导致肌肉整夜代偿发力;过硬的床垫则使腰部悬空,局部血液循环受阻。应根据体型选择中等硬度床垫,躺下后腰部与床面贴合无缝隙,避免睡眠中脊柱变形。

3.腰部肌肉劳损:白天久坐或搬运重物后,腰部肌肉处于疲劳状态,夜间修复不足可能引发炎症反应。酸痛感常在静止后加重,活动后缓解。可通过热敷或轻柔拉伸促进血液循环,减轻晨起不适。

4.夜间受凉:睡眠时腰背暴露于低温环境,局部血管收缩导致代谢废物堆积。寒气侵袭可能诱发肌肉痉挛,表现为起床时僵直疼痛。需注意保暖,尤其夏季避免空调直吹腰背部。

5.腰椎退行性改变:随着年龄增长,椎间盘水分减少、弹性下降,缓冲作用减弱。晨起时椎间隙压力骤增,易刺激周围神经引发疼痛。日常应避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼以稳定腰椎结构。

睡前避免过度使用电子产品,保持规律作息。饮食中适量补充钙质及维生素D,维持骨骼健康。若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木,需及时就医排查潜在问题。