于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

坐骨神经疼该如何痊愈

2025.09.25 16:46

坐骨神经痛可以通过综合治疗和日常护理逐步痊愈。治疗方法包括药物缓解、物理治疗、适当运动及生活习惯调整。多数情况下,症状能在数周至数月内明显改善,严重者可能需要手术干预,但占比极少。

坐骨神经痛常因腰椎间盘突出、梨状肌综合征或椎管狭窄压迫神经引起。急性期需卧床休息,配合非甾体抗炎药或肌肉松弛剂减轻疼痛与炎症。物理治疗如热敷、电疗或牵引能放松肌肉、缓解压迫。恢复期建议进行低强度运动,如游泳或瑜伽,增强腰背肌群稳定性。中医针灸或推拿对部分患者有效,但需选择正规机构。若保守治疗无效且影像学显示严重压迫,微创手术或开放手术可解除神经压迫,术后需严格康复训练。

避免久坐久站,保持正确坐姿,减少腰部负重。睡眠时选择硬板床,侧卧屈膝可减轻神经压力。饮食注意补充维生素B族,促进神经修复。急性期忌剧烈运动,恢复期运动需循序渐进,避免弯腰提重物。若出现下肢无力、大小便失禁等严重症状,需立即就医,警惕马尾综合征。治疗期间遵医嘱,勿自行停药或过度依赖止痛药。长期伏案工作者建议每小时起身活动,加强核心肌群锻炼以预防复发。