宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性咽炎用什么抗生素

2025.10.20 17:59

急性咽炎可选用青霉素类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、林可酰胺类抗生素、四环素类抗生素。具体分析如下:

1.青霉素类抗生素:青霉素类抗生素对链球菌等常见致病菌敏感,适用于无过敏史的患者。口服阿莫西林或注射青霉素可有效抑制细菌增殖,疗程通常为5-7天。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。

2.头孢类抗生素:头孢类抗生素抗菌谱较广,如头孢呋辛或头孢克洛可用于青霉素过敏的替代治疗。这类药物通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,但需注意与青霉素可能存在交叉过敏。

3.大环内酯类抗生素:大环内酯类抗生素如阿奇霉素适用于对β-内酰胺类抗生素耐药的患者。该类药物需空腹服用以提升吸收率,常见副作用为胃肠道不适。

4.林可酰胺类抗生素:林可酰胺类抗生素如克林霉素对厌氧菌效果显著,适用于合并厌氧菌感染的情况。用药期间需监测肝功能,避免与肌肉松弛剂联用。

5.四环素类抗生素:四环素类抗生素如多西环素可用于支原体或衣原体感染的咽炎。8岁以下儿童及孕妇禁用,服药后避免阳光直射以防光毒性反应。

抗生素使用需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程。出现严重过敏或肝功能异常应立即停药并就医。治疗期间忌辛辣刺激食物,保持口腔清洁有助于恢复。