张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

儿童呕吐恶心是怎么回事

2025.02.16 14:09

儿童呕吐恶心可能是饮食不当、胃肠感染、晕车晕船、脑部疾病、心理因素等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食过量、进食过快、食用不易消化或变质的食物都可能引发儿童呕吐恶心。儿童消化系统尚未发育完全,过量食物会加重肠胃负担,进食过快易吞入过多空气,变质食物含有有害细菌或毒素刺激肠胃。家长应注意调整孩子饮食结构,遵循少食多餐原则,避免食用刺激性食物,确保食物新鲜干净,进食时提醒孩子细嚼慢咽。

2.胃肠感染:病毒如诺如病毒、轮状病毒或细菌如大肠杆菌感染胃肠道后,会引起炎症反应,导致胃肠功能紊乱,出现呕吐恶心症状。病毒或细菌入侵后,会破坏肠道正常菌群平衡,影响消化和吸收功能。要注意孩子的饮食卫生,勤洗手,及时就医,根据感染类型进行相应的抗病毒或抗菌治疗,同时补充水分和电解质以防脱水。

3.晕车晕船:儿童的前庭功能尚在发育中,较为敏感。当乘坐交通工具时,车辆的颠簸、摇晃等运动刺激内耳的前庭器官,使其向大脑传递混乱的信号,从而引起恶心呕吐。在出行前避免孩子吃得过饱,尽量选择靠前靠窗、视野开阔且颠簸较小的座位。如果症状严重,可在医生指导下使用晕车药。

4.脑部疾病:如脑炎、脑肿瘤等脑部疾病可能导致颅内压升高,进而引发呕吐恶心,这种呕吐通常呈喷射性。脑部疾病会影响神经系统对身体机能的正常调节。一旦怀疑是脑部疾病引起的,需立即就医进行全面检查,如脑部CT、脑脊液检查等,以便明确病因,针对具体疾病进行治疗,如抗感染、手术等。

5.心理因素:紧张、焦虑、恐惧等情绪也可能使儿童出现呕吐恶心的症状。例如面临考试压力、陌生环境等情况时,儿童的心理应激反应可能影响植物神经系统,进而干扰肠胃功能。家长要关注孩子的情绪状态,给予足够的关心和安抚,帮助孩子缓解压力,必要时可寻求心理医生的帮助。

儿童出现呕吐恶心症状时,家长要密切观察孩子的精神状态、体温、呕吐频率等情况。如果呕吐持续不缓解、伴有高热、腹痛、腹泻、精神萎靡等症状,应及时就医,避免延误病情。同时,在未明确病因前,不要随意给孩子使用止吐药物。