杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

老年性阴道炎该怎么治疗

2025.04.28 17:44

老年性阴道炎的治疗方法包括局部使用雌激素软膏、保持外阴清洁干燥、避免刺激性洗液、增加阴道润滑、定期复查随访。具体分析如下:

1.局部使用雌激素软膏:老年性阴道炎的主要治疗手段之一是局部应用雌激素软膏,直接作用于阴道黏膜,促进上皮细胞增生,改善阴道内环境,缓解干燥和炎症。雌激素软膏需在医生指导下使用,避免长期过量引发副作用。通常每晚涂抹一次,连续使用1-2周后症状可明显改善。治疗期间需观察是否有乳房胀痛等不适反应,必要时调整剂量。

2.保持外阴清洁干燥:日常护理中需注意外阴清洁,选择温和的清水清洗,避免频繁使用肥皂或沐浴露。清洗后及时擦干,减少潮湿环境对皮肤的刺激。穿透气性好的棉质内裤,避免紧身衣物摩擦。良好的卫生习惯能减少细菌滋生,降低感染风险,辅助缓解炎症症状。

3.避免刺激性洗液:部分洗液含有强碱性或杀菌成分,可能破坏阴道微生态平衡,加重黏膜萎缩。治疗期间应禁用阴道冲洗或强效清洁产品,选择无添加的弱酸性护理液。过度清洁会冲走有益菌群,导致防御功能下降,反而延长恢复时间。

4.增加阴道润滑:性生活时使用水溶性润滑剂可减少摩擦损伤,缓解性交疼痛。润滑剂需选择无香料、无酒精的医用级产品,避免化学刺激。非激素类保湿凝胶也可日常使用,维持阴道湿润度,改善黏膜弹性,延缓萎缩进程。

5.定期复查随访:治疗后需按医生建议复诊,评估黏膜修复情况,调整用药方案。长期随访能及时发现复发迹象,预防并发症。若出现异常出血或分泌物变化,应立即就医排查其他病变。

老年性阴道炎的治疗需结合个体情况制定方案,兼顾药物效果与安全性。日常护理与医疗干预相辅相成,多数患者经规范管理后症状显著改善。维持健康的生活方式有助于巩固疗效,降低复发概率。