造成女性不孕的疾病有哪些

2025.09.29 12:08

女性不孕可能与多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、甲状腺功能异常有关。具体分析如下：

1.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，主要表现为卵巢内多个未成熟卵泡堆积，导致排卵障碍。患者常伴有月经稀发或闭经、体毛增多、痤疮等症状。激素水平紊乱是核心问题，尤其是雄激素过高会抑制卵泡正常发育。超声检查可见卵巢体积增大，边缘呈串珠样改变。

2.输卵管阻塞：输卵管是精卵结合的重要通道，若因盆腔炎、手术粘连或感染导致阻塞，精子与卵子无法相遇。常见病因包括衣原体感染、结核性输卵管炎等。患者可能无自觉症状，或表现为慢性下腹隐痛。子宫输卵管造影可明确阻塞部位，严重者需手术疏通或辅助生殖技术干预。

3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处，形成病灶并引发炎症反应。异位内膜随月经周期出血，导致粘连和卵巢囊肿。典型症状为痛经进行性加重、性交痛及不孕。病灶可能破坏卵巢储备或干扰输卵管功能，腹腔镜检查是诊断金标准。

4.子宫肌瘤：肌瘤生长于子宫肌层或黏膜下，可能改变宫腔形态或阻塞输卵管开口。黏膜下肌瘤尤其影响胚胎着床，即使受孕也可能增加流产风险。症状包括月经量多、贫血及压迫感，超声可确定肌瘤大小和位置。治疗方案需结合生育需求，必要时行肌瘤剔除术。

5.甲状腺功能异常：甲状腺激素参与调节性腺轴功能，甲亢或甲减均可导致排卵障碍或黄体功能不足。甲减患者可能出现月经稀发、体重增加；甲亢则伴随心悸、消瘦。激素水平检测可确诊，需通过药物调整甲状腺功能至正常范围以改善生育力。

不孕问题需结合个体情况全面评估，避免自行用药或延误诊治。定期妇科检查有助于早期发现潜在疾病，生活方式调整如均衡饮食、控制体重对部分患者有益。

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