陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石是如何形成的

2025.11.03 22:12

尿结石的形成与尿液成分异常导致晶体析出、尿液中抑制物质减少、尿路梗阻引发滞留、尿路感染促进结晶聚集、代谢异常增加成石物质有关。具体分析如下:

1.尿液成分异常导致晶体析出:尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度过高时,超过溶解限度会形成结晶。这些结晶逐渐增大并聚集,最终形成结石。高钙尿症或高草酸尿症患者更易出现此类情况。

2.尿液中抑制物质减少:正常尿液含有枸橼酸、镁等抑制结晶形成的物质。若这些成分不足,无法有效阻止晶体聚集,结石风险增加。例如低枸橼酸尿症患者结石发生率显著升高。

3.尿路梗阻引发滞留:尿路狭窄或前列腺增生等因素导致尿液流动缓慢,晶体易在局部沉积。滞留的尿液为结晶生长提供时间与空间,最终形成结石。

4.尿路感染促进结晶聚集:细菌感染会改变尿液酸碱度,分解尿素产生氨,使尿液碱化。碱性环境易形成磷酸铵镁结石,同时细菌和炎性物质可作为结晶的核心。

5.代谢异常增加成石物质:某些代谢疾病如痛风或甲状旁腺功能亢进,会导致尿酸或钙排泄过多。这些物质在尿液中浓度升高,直接促进结石形成。

日常生活中需保持充足饮水,避免高盐高嘌呤饮食,定期体检有助于早期发现异常。出现腰痛或血尿应及时就医,避免延误治疗。