黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肋间神经炎主要有哪些症状

2025.08.11 14:18

肋间神经炎主要表现为疼痛沿肋间神经分布、局部皮肤感觉异常、咳嗽或深呼吸时症状加重、受累区域肌肉紧张或痉挛、可能出现皮肤红肿或触痛。具体分析如下:

1.疼痛沿肋间神经分布:疼痛通常呈带状或条索状,集中于单侧胸壁或腹部,从背部脊柱旁延伸至前胸或上腹部。疼痛性质多为刺痛、灼痛或钝痛,可能持续存在或阵发性发作,程度从轻度不适到难以忍受不等。

2.局部皮肤感觉异常:受累神经支配区域可能出现麻木、针刺感、蚁走感或对温度刺激敏感。部分情况下轻微触碰即可引发明显不适,称为触诱发痛,严重时甚至影响衣物摩擦的耐受性。

3.咳嗽或深呼吸时症状加重:由于胸腔扩张牵拉受累神经,咳嗽、打喷嚏或深呼吸可能诱发剧烈疼痛,导致患者主动限制呼吸幅度,出现浅表呼吸以减轻症状。

4.受累区域肌肉紧张或痉挛:炎症刺激可引发局部肌肉保护性收缩,表现为患侧肋间肌或背部肌肉僵硬,触摸时可发现条索状硬结,活动时可能伴随牵拉痛。

5.可能出现皮肤红肿或触痛:若炎症累及浅表神经分支,相应皮肤区域可能出现轻微红肿或皮温升高,按压时疼痛明显,但通常无肉眼可见的皮疹或水疱。

出现上述症状需及时就医,避免自行按压或热敷加重炎症。日常应保持适度活动,防止胸廓长时间固定姿势导致肌肉僵硬。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。治疗期间避免剧烈运动或负重,遵循医嘱使用药物或物理疗法。