于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌腱拉伤了怎么治疗

2025.07.23 08:37

肌腱拉伤后需立即停止活动并冰敷患处、使用弹性绷带加压包扎减少肿胀、抬高受伤部位促进血液回流、服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症、逐步进行康复训练恢复肌腱功能。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷患处:急性期应避免任何可能加重损伤的动作,用冰袋敷在疼痛部位15-20分钟,每隔2小时重复一次,持续24-48小时。低温能收缩血管,减少内出血和肿胀,同时降低局部代谢率,缓解疼痛。冰敷时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。

2.使用弹性绷带加压包扎减少肿胀:用弹性绷带从远端向近端均匀缠绕受伤区域,压力适中以避免阻碍血液循环。加压可限制组织液渗出,减轻水肿,同时为肌腱提供支撑。包扎后需观察肢体末端颜色和温度,若出现麻木或发紫需松解绷带。

3.抬高受伤部位促进血液回流:将患肢垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流,减少淤血和肿胀。例如下肢拉伤可平躺时用枕头垫高小腿。抬高需持续进行,尤其在休息时,直至肿胀明显消退。

4.服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症:在医生指导下使用布洛芬等药物,抑制前列腺素合成,减轻疼痛和局部炎症反应。需注意药物可能引起胃肠道不适,避免空腹服用,疗程一般不超过7天。严重疼痛或过敏者应及时就医调整方案。

5.逐步进行康复训练恢复肌腱功能:肿胀消退后,在专业指导下从被动拉伸开始,逐渐增加主动活动范围,后期加入抗阻练习增强肌腱强度。训练需遵循无痛原则,避免过早负重导致二次损伤。

恢复期间避免饮酒以免加重肿胀,饮食增加蛋白质和维生素C摄入促进修复。若症状持续超过两周或出现关节不稳,需进一步检查排除肌腱断裂。