黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

突发性脑梗塞怎么办

2025.08.01 08:56

突发性脑梗塞需立即就医争取黄金治疗时间、保持呼吸道通畅避免窒息、调整体位减少脑部压力、避免随意移动患者加重病情、记录发病时间及症状协助医生判断。具体分析如下:

1.立即就医争取黄金治疗时间:突发性脑梗塞的黄金治疗时间通常在发病后4.5小时内,越早治疗恢复效果越好。第一时间拨打急救电话,送往具备溶栓或取栓条件的医院。延迟就医可能导致脑组织不可逆损伤,影响肢体功能或语言能力。

2.保持呼吸道通畅避免窒息:脑梗塞患者可能出现呕吐或意识模糊,需将头部偏向一侧防止误吸。清除口腔异物,松开衣领保持呼吸顺畅。若出现呼吸停止,立即进行心肺复苏直至专业人员到达。

3.调整体位减少脑部压力:协助患者平卧,头部稍抬高约30度以降低颅内压。避免剧烈摇晃或突然改变体位,防止脑血流进一步紊乱。若患者昏迷,采用侧卧位减少舌根后坠风险。

4.避免随意移动患者加重病情:未经专业指导不要随意搬动患者,尤其是头部和颈部。不当移动可能加重脑出血或梗塞范围。等待急救人员时,尽量保持环境安静,减少刺激。

5.记录发病时间及症状协助医生判断:详细记录患者发病时间、症状变化及既往病史,如是否出现肢体麻木、言语不清等。这些信息对医生选择溶栓或手术方案至关重要,直接影响预后效果。

突发性脑梗塞患者需严格遵医嘱用药,定期复查监测恢复情况。控制高血压、糖尿病等基础疾病,避免情绪激动或过度劳累。饮食以低盐低脂为主,适度锻炼促进血液循环。出现头晕、肢体无力等先兆症状时及时就医。