杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死就是猝死吗

2024.10.12 11:00

心肌梗死并不等同于猝死。

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。当心肌梗死发生时,患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛、休息及硝酸酯类药物不能完全缓解、伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化等典型表现。虽然心肌梗死病情凶险,可能会导致严重的并发症甚至危及生命,但并非所有心肌梗死患者都会立即死亡,经过及时有效的治疗,部分患者是可以存活的。

心肌梗死确实是导致猝死的重要原因之一。如果心肌梗死发生后,没有得到及时救治,可能会引发心律失常、心脏破裂、心源性休克等致命性并发症,进而导致猝死的发生。尤其是大面积心肌梗死或梗死部位关键如左主干病变等时,猝死的风险更高。即使患者在心肌梗死发作时得到了救治,但在后续的康复过程中,如果不注意生活方式的调整、不规律服药等,仍可能再次发生心肌梗死或其他严重心血管事件,增加猝死的风险。所以,对于心肌梗死患者,无论是在急性期还是康复期,都需要高度重视,积极配合治疗,改善生活方式,以降低猝死的风险。同时,对于普通人群来说,也要注意预防心肌梗死的发生,如保持健康的生活方式、控制血压、血脂、血糖等危险因素,定期进行体检等。心肌梗死和猝死虽然有密切的关系,但并不是完全相同的概念,需要正确认识和对待这两种情况,以保障健康和生命安全。