周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童大便失禁是怎么回事

2025.09.08 17:11

儿童大便失禁可能与肛门括约肌发育不全、神经系统功能障碍、心理压力或情绪障碍、肠道蠕动异常、饮食结构不合理有关。具体分析如下:

1.肛门括约肌发育不全:肛门周围肌肉控制力不足,导致无法自主控制排便,常见于早产儿或发育迟缓儿童。可通过盆底肌训练改善,如定时坐便练习,必要时结合中医推拿辅助。

2.神经系统功能障碍:脊髓损伤、脑部病变或先天性神经缺陷可能影响排便反射。需明确病因后针对性治疗,如营养神经药物或康复训练,严重者需手术干预。

3.心理压力或情绪障碍:紧张、焦虑或遭遇突发刺激可能导致功能性失禁。营造轻松环境,减少责备,通过游戏疏导情绪,必要时咨询心理医生。

4.肠道蠕动异常:腹泻、便秘或肠易激综合征造成排便失控。调整饮食纤维摄入量,避免生冷刺激食物,适当补充益生菌调节肠道菌群。

5.饮食结构不合理:过量摄入乳制品或高糖食物易引发消化紊乱。减少不易消化食物,增加蔬菜、水果,规律进餐时间,避免暴饮暴食。

儿童大便失禁需综合评估生理与心理因素,早期干预可显著改善症状。家长应耐心观察,及时就医排查病因,避免盲目用药或过度干预,同时注重培养规律的排便习惯。