肾结石会有蛋白尿吗

2025.07.24 17:15

肾结石可能导致蛋白尿的出现。肾结石在移动或阻塞尿路时，可能引发肾脏局部炎症或损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，使蛋白质漏入尿液中形成蛋白尿。合并尿路感染或肾功能受损时，蛋白尿的发生率会进一步升高。

肾结石与蛋白尿的关联主要源于两方面机制。结石直接摩擦肾盂或输尿管黏膜可能造成机械性损伤，引发局部炎症反应，导致少量蛋白质渗出。若结石引起尿路梗阻，肾盂内压力升高可能影响肾小球滤过功能，使本应被重吸收的蛋白质进入尿液。部分患者因结石长期刺激导致慢性肾盂肾炎，也可能出现持续性蛋白尿。需注意的是，蛋白尿的程度通常较轻24小时尿蛋白定量＜1克，若出现大量蛋白尿＞3.5克/天，需警惕合并原发性肾病或其他继发性肾损害。

肾结石患者发现蛋白尿时应完善尿常规、尿蛋白定量、肾功能及泌尿系超声等检查。单纯结石相关蛋白尿通常随结石排出或治疗后缓解，若蛋白尿持续存在需排除糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病。日常需增加饮水量、限制高草酸饮食，定期监测尿液和肾功能。避免盲目使用偏方或过量补钙，以免加重结石形成。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，以降低肾脏损伤风险。

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