高热惊厥是一种在儿童中常见的急性神经系统反应,通常发生在体温迅速升高至38.5°C以上时。其特点包括突然发生的全身性或局部性肌肉抽搐、意识丧失、眼球上翻或凝视,以及可能的呼吸暂停。高热惊厥多见于6个月至5岁的儿童,尤其是1至2岁的幼儿,且通常在发热初期或体温快速上升时发生。大多数高热惊厥持续时间较短,通常在数秒至数分钟内自行缓解,且不会对神经系统造成长期损害。
高热惊厥的发生机制与儿童神经系统发育不成熟有关。由于儿童的大脑神经元兴奋性较高,体温的急剧变化容易引发异常放电,从而导致惊厥。高热惊厥通常分为单纯性和复杂性两种类型。单纯性高热惊厥较为常见,表现为全身性抽搐,持续时间短,且24小时内仅发生一次。复杂性高热惊厥则可能表现为局部性抽搐,持续时间较长,或在24小时内多次发作。尽管高热惊厥通常不会对儿童的健康造成长期影响,但复杂性高热惊厥可能提示潜在的神经系统问题,需要进一步检查。
在高热惊厥发生时,家长应保持冷静,确保儿童处于安全的环境中,避免摔倒或碰撞。将儿童平躺,头部偏向一侧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。切勿强行按压抽搐的肢体或试图撬开紧闭的牙关,以免造成伤害。惊厥结束后,应及时测量体温,并采取适当的降温措施,如使用退热药物或物理降温。如果惊厥持续时间超过5分钟,或儿童出现呼吸困难、意识不清等异常情况,应立即就医。对于有高热惊厥史的儿童,家长应密切监测体温变化,并在发热初期及时采取降温措施,以减少惊厥发生的风险。
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