怀了葡萄胎是什么症状

2025.04.16 11:04

怀了葡萄胎的症状包括阴道异常出血、子宫异常增大、妊娠反应严重、下腹疼痛或胀痛、未见胎心胎动，具体分析如下：

1.阴道异常出血：葡萄胎患者常出现不规则阴道出血，初期可能为少量褐色分泌物，随着病情发展可转为鲜红色大量出血，有时可见水泡状组织排出，出血时间与正常月经周期无关，易被误认为先兆流产。

2.子宫异常增大：由于绒毛膜滋养细胞过度增生，子宫体积往往大于相应孕周，触诊时质地偏软，部分患者子宫增长迅速，与停经月份明显不符，需通过超声检查进一步确认。

3.妊娠反应严重：葡萄胎患者的恶心、呕吐等早孕反应较正常妊娠更为剧烈，可能出现妊娠剧吐，甚至伴随电解质紊乱，部分患者早期即可出现高血压、蛋白尿等类似子痫前期的表现。

4.下腹疼痛或胀痛：增大的子宫或卵巢黄素化囊肿可能导致下腹持续性隐痛或坠胀感，若发生子宫穿孔或囊肿扭转，则表现为突发性剧痛，需紧急处理。

5.未见胎心胎动：超声检查是确诊关键，葡萄胎患者宫腔内无正常胚胎结构，仅见蜂窝状或落雪状回声，无胎心搏动及胎芽发育，偶见双侧卵巢黄素化囊肿。

葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病，需通过病理检查明确诊断，一旦确诊应及时清宫并密切随访，避免进展为恶性病变。治疗后的随访重点包括血HCG监测及影像学复查，确保病情完全缓解。

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