脊柱骨折术后注意事项有哪些

2025.07.23 08:37

脊柱骨折术后需保持正确体位避免扭转或过度负重、定期复查影像观察愈合情况、循序渐进进行康复训练、严格遵医嘱使用药物及支具、注意伤口护理预防感染。具体分析如下：

1.保持正确体位避免扭转或过度负重：术后早期需严格卧床，选择硬板床并保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法，避免腰部扭曲或突然用力。下床活动需佩戴支具，由医护人员指导逐步适应坐立和行走，禁止提重物或弯腰动作，防止内固定松动或椎体再次损伤。

2.定期复查影像观察愈合情况：术后1个月、3个月及半年需进行影像学检查，评估骨折愈合进度及内固定位置。若出现疼痛加剧、活动受限需及时复诊，通过动态对比调整康复方案，避免延迟愈合或畸形愈合影响脊柱稳定性。

3.循序渐进进行康复训练：早期以肌肉等长收缩为主，如踝泵运动预防血栓；中期增加关节活动度和核心肌群训练，如桥式运动；后期逐步引入低强度有氧运动，如游泳或快走。所有训练需在康复师监督下进行，避免过度负荷导致二次损伤。

4.严格遵医嘱使用药物及支具：术后可能需服用镇痛药、抗凝药或钙剂，不可自行增减剂量。支具佩戴时间通常为8-12周，每日除清洁外不得随意拆卸，确保脊柱在愈合期获得足够支撑，防止姿势不良引发并发症。

5.注意伤口护理预防感染：保持敷料干燥清洁，术后两周内避免沾水。观察伤口有无红肿、渗液或发热，及时处理异常情况。饮食需补充蛋白质与维生素，促进组织修复，同时戒烟限酒以降低感染风险。

术后恢复需结合个体差异调整方案，任何异常症状均需与主治医生沟通，避免自行处理延误病情。日常活动应量力而行，长期保持良好姿势与适度锻炼对脊柱功能恢复至关重要。

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