黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

重度肠化生要动手术吗

2024.12.02 15:59

重度肠化生不一定需要动手术。

重度肠化生是胃黏膜的一种病理改变,表示胃黏膜细胞被类似肠黏膜的细胞所替代。是否手术取决于多种因素。如果重度肠化生伴有高级别上皮内瘤变,这属于癌前病变,发展为胃癌的风险较高,通常会考虑手术治疗,手术方式包括内镜下黏膜切除术或胃部分切除术等,目的是切除病变组织,防止癌变进一步发展。如果没有出现高级别上皮内瘤变,可先采取保守治疗。保守治疗主要是针对病因进行处理,例如如果是幽门螺杆菌感染引起的,进行幽门螺杆菌的根除治疗;同时使用一些保护胃黏膜、改善胃功能的药物,定期进行胃镜检查密切监测病情变化。

在对待重度肠化生时,患者需要注意很多方面。首先要保持健康的生活方式,戒烟戒酒,避免食用辛辣、油腻、腌制等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。其次,要严格按医嘱用药,不要自行增减药量或停药。再者,要重视定期复查胃镜的重要性,以便及时发现病情的变化,即使是采取保守治疗的患者,如果在复查过程中发现病情进展,如出现高级别上皮内瘤变等情况,也应及时调整治疗方案,考虑手术干预。