宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性鼻炎吃什么药最好

2025.10.20 17:58

急性鼻炎可选用解充血药、抗组胺药、中成药、生理盐水冲洗、抗生素。具体分析如下:

1.解充血药:急性鼻炎出现明显鼻塞时,可短期使用解充血药改善症状。这类药物通过收缩鼻腔血管减轻充血,但连续使用不超过一周,避免反跳性鼻塞。高血压患者慎用,可能引起血压波动。

2.抗组胺药:适用于伴随打喷嚏、流清涕的过敏反应。第一代药物可能引起嗜睡,建议夜间服用;第二代副作用较少,但需注意口干或头晕。过敏体质者需结合其他治疗。

3.中成药:以疏风散寒或清热解毒为主,如含麻黄、黄芩的复方制剂。需辨证使用,风寒型选辛温解表药,风热型选清热类。避免与西药混用导致过量。

4.生理盐水冲洗:通过清除鼻腔分泌物和过敏原缓解炎症。建议使用等渗溶液,每日2-3次,冲洗力度需温和。鼻腔破损时暂停使用,避免刺激。

5.抗生素:仅在有黄脓涕、发热等细菌感染证据时使用。需严格按疗程服用,避免耐药性。常见药物包括青霉素类或大环内酯类,用药期间禁酒。

急性鼻炎用药需结合症状和体质,避免自行长期使用解充血药或抗生素。出现持续发热、脓性分泌物或头痛应及时就医,排除并发症。儿童、孕妇及慢性病患者用药前应咨询医师。