腰穿有什么副作用

2025.07.23 08:37

腰穿可能导致头痛、感染风险增加、局部疼痛或不适、神经根刺激、脑脊液漏。具体分析如下：

1.头痛：腰穿后头痛是常见现象，多因脑脊液压力暂时性降低引起。疼痛通常位于前额或枕部，直立时加重，平卧可缓解。多数在数日内自行消失，少数需补液或硬膜外血贴治疗。

2.感染风险增加：操作过程中若消毒不彻底或术后护理不当，可能引发局部或中枢神经系统感染。表现为发热、局部红肿或脑膜刺激征，需及时抗感染处理。严格无菌操作可显著降低风险。

3.局部疼痛或不适：穿刺针穿过皮肤、韧带时可能造成短暂性疼痛，部分持续数小时至数天。疼痛程度与个体耐受性相关，通常无需特殊处理，避免剧烈活动可减轻症状。

4.神经根刺激：穿刺针偶可触及神经根，引发下肢短暂电击样疼痛或麻木。多数立即缓解，极少数遗留感觉异常。精准定位和轻柔操作能减少此类情况。

5.脑脊液漏：硬脊膜穿刺孔持续渗液可能导致低颅压，引发头痛、恶心或听力异常。保守治疗多有效，严重时需硬膜外血贴封闭漏口。

操作前需评估凝血功能及颅内压情况，避免在感染部位穿刺。术后平卧休息4-6小时，监测生命体征及神经系统症状。出现剧烈头痛、发热或肢体无力应立即就医。

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