李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石的手术适应症怎么分辨

2025.01.17 14:36

胆结石的手术适应症主要包括反复发作的胆绞痛、胆囊炎、胆管炎、胆囊功能障碍、合并其他疾病的情况。具体分析如下:

1.反复发作的胆绞痛:反复发作的胆绞痛是胆结石最常见的症状之一,通常表现为上腹部剧烈疼痛,可能伴随恶心、呕吐等症状。如果患者在短时间内多次经历胆绞痛,且疼痛严重影响生活质量,医生通常会建议进行手术治疗。手术可以有效缓解症状,防止进一步的并发症发生。

2.胆囊炎:胆囊炎是胆结石引起的常见并发症,表现为胆囊的炎症,通常伴有发热、右上腹疼痛、恶心等症状。如果患者被诊断为急性胆囊炎,且症状明显,手术治疗是必要的。手术可以清除胆结石,减轻胆囊的炎症,防止病情加重或出现穿孔等严重后果。

3.胆管炎:胆管炎是胆结石阻塞胆管引起的炎症,表现为黄疸、发热、右上腹疼痛等症状。胆管炎是一种急症,若不及时处理,可能导致严重并发症。手术治疗可以解除胆管的阻塞,清除胆结石,防止感染扩散,保护患者的生命安全。

4.胆囊功能障碍:胆囊功能障碍是指胆囊的收缩功能减弱,导致胆汁排出不畅,可能引发消化不良、腹胀等症状。如果经过保守治疗无效,且症状持续影响生活质量,手术切除胆囊可以改善症状,恢复正常的消化功能。

5.合并其他疾病的情况:在某些情况下,胆结石患者可能合并其他疾病,如糖尿病、心脏病等。这些疾病可能使得胆结石的治疗更加复杂。如果胆结石引起的症状严重,且患者的整体健康状况允许,手术治疗可以帮助患者更好地控制病情,减少并发症的风险。

胆结石的手术适应症需要综合考虑患者的症状、病情及整体健康状况,及时与医生沟通,以便制定合适的治疗方案。