CT耳乳突检查能发现乳突气房发育情况、中耳及听小骨结构异常、乳突炎性病变、胆脂瘤或肿瘤占位、骨折或骨质破坏。具体分析如下:
1.乳突气房发育情况:乳突气房发育不良或过度气化可能影响中耳通气功能,导致积液或感染风险增加。发育异常可能伴随颅底结构变异,需结合临床症状判断是否需要干预。
2.中耳及听小骨结构异常:听小骨链中断、粘连或畸形可导致传导性听力下降。CT能清晰显示锤骨、砧骨、镫骨的形态及连接关系,为手术修复提供依据。
3.乳突炎性病变:急性乳突炎可见气房内积液或黏膜增厚,慢性炎症可能伴骨质硬化或破坏。严重者可能形成脓肿或向颅内扩散,需及时抗感染或引流治疗。
4.胆脂瘤或肿瘤占位:胆脂瘤表现为边缘光滑的骨质破坏区,肿瘤则显示软组织肿块伴周围浸润。两者均可压迫周围结构,需手术切除并病理确诊。
5.骨折或骨质破坏:外伤后骨折线或病理性骨质破坏如结核可通过CT明确范围。涉及面神经管或半规管时需警惕并发症,如面瘫或眩晕。
检查前需去除金属饰品,孕妇需评估风险。影像需结合病史及其他检查综合判断,避免单一结果误诊。对造影剂过敏者应提前告知医生。
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