杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫囊肿应该怎么手术

2025.04.16 11:04

子宫囊肿手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、超声引导下穿刺抽吸术、囊肿剥除术。具体分析如下:

1.腹腔镜手术:腹腔镜手术通过腹部小切口置入器械,利用摄像头引导切除囊肿,创伤小、恢复快,适用于较大或位置复杂的囊肿,术后需预防感染与粘连。

2.宫腔镜手术:宫腔镜手术经阴道置入内镜直接处理宫腔内囊肿,适合黏膜下囊肿,可保留子宫结构,术中需注意避免子宫穿孔或出血并发症。

3.开腹手术:开腹手术在囊肿巨大、恶变风险高或粘连严重时采用,切口较大但视野清晰,便于彻底切除,术后需加强伤口护理与疼痛管理。

4.超声引导下穿刺抽吸术:超声引导穿刺抽吸囊液并注入硬化剂,适合单纯性囊肿,操作简便但复发率较高,需定期复查监测囊肿变化。

5.囊肿剥除术:囊肿剥除术精准剥离囊肿并保留正常子宫组织,适用于有生育需求者,需注意保护卵巢功能与减少术中出血风险。

选择手术方式需结合囊肿性质、大小、位置及患者个体情况综合评估,术后需定期随访观察恢复效果与潜在复发迹象。