王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

绝经后可以不取环吗

2025.04.29 08:07

绝经后是否需要取环取决于具体情况,但通常建议及时取出宫内节育环。绝经后子宫逐渐萎缩,节育环可能嵌顿或穿透子宫壁,增加并发症风险。若无禁忌症,应在绝经后1年内完成取环手术,避免后续操作难度增加。

绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖器官发生明显变化。子宫体积缩小,宫腔变窄,原本适配的节育环可能移位或嵌入肌层,引发腹痛、出血或感染。部分女性认为环放久了无需处理,但长期滞留可能增加取环困难,甚至需宫腔镜或手术介入。临床观察显示,绝经时间越长,节育环粘连风险越高,早期取出可降低损伤概率。节育环虽无避孕需求,但金属材质可能影响后续影像学检查,如核磁共振。

取环前需评估身体状况,排除急性炎症或严重内科疾病。术前通过超声明确节育环位置,若存在嵌顿需制定个体化方案。术后注意休息,避免剧烈运动,观察有无异常出血或发热。高龄或合并慢性病患者需由医生评估手术耐受性。少数女性因宫颈萎缩需药物预处理软化宫颈,以降低操作风险。绝经后取环是预防性医疗措施,及时处理可避免潜在健康隐患。