宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

一到晚上说话声音就哑怎么回事

2025.10.20 17:59

一到晚上说话声音就哑可能是声带疲劳、咽喉干燥、用嗓过度、环境刺激或胃酸反流引起。具体分析如下:

1.声带疲劳:长时间说话或发声不当会导致声带肌肉疲劳,尤其在夜间症状加重。建议减少晚间说话时长,避免高声喊叫,适当让声带休息。可通过温盐水漱口缓解不适,必要时进行发声训练调整呼吸方式。

2.咽喉干燥:夜间空气湿度降低或饮水不足易使咽喉黏膜干燥,声带振动受阻。睡前适量饮水,使用加湿器保持环境湿度,避免长时间张口呼吸。含服润喉片或饮用蜂蜜水可暂时缓解症状。

3.用嗓过度:白天持续高声说话或唱歌后,声带充血肿胀,晚间声音嘶哑明显。需控制每日用嗓强度,避免连续长时间发声,穿插休息时段。发声时采用腹式呼吸减轻声带负担。

4.环境刺激:卧室粉尘、冷空气或烟雾刺激咽喉黏膜,引发炎症反应。保持卧室清洁通风,远离二手烟和空调直吹。夜间佩戴口罩可减少冷空气直接刺激。

5.胃酸反流:平躺时胃酸易反流至咽喉,腐蚀声带导致声音嘶哑。睡前两小时禁食,抬高床头15cm,避免高脂辛辣食物。反流严重时需就医排查食管问题。

声音嘶哑持续超过两周或伴随疼痛、呼吸困难需及时就诊。避免自行滥用药物,尤其是激素类喷剂。日常注意声带保养,减少刺激性饮食,调整作息规律有助于改善症状。