泌尿结石怎么治疗

2025.06.12 09:24

泌尿结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于直径较小的结石，通过服用利尿排石药物促进结石自然排出，同时配合解痉止痛药物缓解症状，需定期复查监测结石位置及大小变化。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于肾盂或输尿管上段结石，需根据结石硬度调整能量强度，术后可能出现血尿或腰痛。

3.输尿管镜碎石：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石，术中需放置支架管防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大肾结石或鹿角形结石，术后需密切观察出血及感染风险。

5.开放手术：传统开刀取石适用于复杂结石或合并解剖异常的情况，创伤较大但能彻底清除结石，术后恢复时间较长需谨慎护理。

治疗期间需增加饮水量促进排石，避免高草酸、高嘌呤饮食，定期复查影像学检查评估疗效，出现发热、剧烈疼痛等症状及时就医。

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